赴泰私人供卵哪里最多选择哪种促排方案好?客观解读微刺激方案的利弊

微刺激方案流程的利弊有哪些
微刺激方案的优缺点有哪些
临床上我们将长方案、短方案、拮抗法统称为大促,微刺激、加强微刺激、自然周期统称为微促,其中微刺激方案是时代的产物,具备有刺激小、费用低、用药周期短的优点,当然一个促排卵方案有利也有弊。
微刺激方案对于卵巢刺激小、用药少
当下随着社会的发展,不孕患者的平均年龄逐渐增大,高龄妇女卵巢功能下降是必然的,即使使用超大量的药物,也只有少量的卵泡生长,且卵子的质量并不理想,而微刺激方案可以在少量的药物作用下获得相对较好的效果,成为这些患者最佳的选择。
而作为新型促排卵方案的一种方向和趋势,微刺激方案具备有治疗过程简单、复诊次数减少、卵巢受干扰少、用药少、费用少、打针痛苦少以及风险低的优势,也逐渐成为了大多数卵巢功能不好人群的主要促排方案。
微刺激方案的促排流程图
还有一大优点是,因用药少,微刺激方案花费大大减少,每治疗周期的总花费需要约1.5-2万,单个周期的性价比升高。常应用于大龄以及卵巢功能不好的女性患者,减少促排对身体和卵巢的负担。
当然也有弊端,那就是微刺激方案所获得的卵子数量尽管没有其他方案多,但因为更接近自然状态,所获得的卵子品质更高、内膜容受性更好,所以微刺激方案成功率并不比其他方案低。
微刺激方案是在月经之后的第3天开始
选择微刺激方案进行促排有利也有弊,大家最好根据自己身体情况选择合适的最好,再有需要注意的是微刺激治疗没有降调节过程,容易出现早发的LH峰,出现早排卵情况,所以促排卵期间需严密监测血清激素值,如有异常需提前取卵。
同时如促排卵早期有应用克罗米芬,因克罗米芬对内膜的影响,一般建议行全胚冷冻,来月经后再进行内膜准备行冷冻复苏周期移植。
微刺激方案优势
- 时间少,相对长方案来讲,微刺激方案用时是非常短的,一个微刺激促排周期大概在9天~12天;
- 费用少,微刺激方案为了减少对卵巢的刺激,在促排卵药物方面都是用的小剂量药物,所以微刺激方案用量较少,从而费用也是比较少的;
- 安全,能够有效的避免患者发生卵巢国际综合征疾病。
总之,微刺激方案虽然获卵数少,可移植胚胎数可能相对减少,对于本身大龄、早衰及对药物无反应的患者是另一选择,不过它依然能够在你努力妊娠的道路上助一臂之力。
女性自然月经周期,一个月只有一个卵泡发生排卵,而促排卵后一次性排了多个卵泡,这样会加速卵巢的衰老吗?这个问题可能一直困扰着我们女性朋友们,今天就让我们直面这个问题,解开这个疑惑吧。
促排卵不会影响卵巢功能
卵泡的生长发育过程
女性的卵泡数量出生时就是固定的,出生后不再新生卵泡。出生时约剩余200万个,儿童期多数卵泡退化,至青春期只剩下约30万个,卵巢里储备的始基卵泡,进入了休眠期。从青春期开始,卵泡池里剩余的卵泡受下丘脑-垂体-卵巢轴的激素调控,一群群的始基卵泡被唤醒,进入生长和成熟的过程。我们女性一生中其实只有400-500个卵泡发育成熟并排卵!
卵巢结构示意图
卵泡的发育始于始基卵泡到初级卵泡的转化,始基卵泡可以在卵巢内处于休眠状态数十年,始基卵泡发育远在月经周期起始之前,从始基卵泡至窦前卵泡需9个月以上的时间,从窦前卵泡发育成熟历经持续生长期和指数生长期,约共需要85日,实际跨越了3个月经周期,一般卵泡生长的最后阶段正常约需15天左右,是月经周期的卵泡期。整个发育过程直到排卵,经历了从始基卵泡-窦前卵泡-窦卵泡-生长卵泡-成熟卵泡-排卵的阶段。
临床促排卵过程
常规门诊应用的促排卵药物包括克罗米芬(CC)、来曲唑(LE),注射制剂有尿促性素(HMG)等,用来帮助那些排卵障碍等不孕患者进行促排卵治疗,例如大家比较熟悉的多囊卵巢综合征患者,这些患者的卵巢像“马蜂窝”一样,即使有那么多的卵泡,却始终摆脱不掉“排卵障碍”的恶名,始终背着“不孕症”的黑锅,为了帮助这些苦苦挣扎在不孕行列里的多囊姐妹,促排卵无疑是黑暗中的一缕阳光,让她们看到了希望的曙光,重新找到了做妈妈的希望!
多囊卵巢与正常卵巢的区别
医生一般会从来月经的第3-5天嘱患者行阴道超声检查,给予口服克罗米芬或者来曲唑,根据患者体重指数及既往促排卵方案调整用量,一般用药5天后再次行阴道超声监测卵泡发育,必要时加用尿促性素,待卵泡直径发育至18mm-22mm,给予绒促性素(hCG)促排卵,指导同房。卵泡的生长需要卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)的调控,卵泡生长发育所需要的促卵泡生成素阈值不一样,有些对低剂量的促性腺激素敏感的卵泡,有机会脱颖而出,成为成熟卵泡。其余对促性腺激素不敏感的卵泡自行退到幕后,进入退化闭锁阶段。生育期每月发育一批(3-11个)卵泡,经过募集、选择,其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟,并排出卵子。
促排卵机制
促排卵通过增加促性腺激素的剂量,使部分促卵泡刺激素阈值高的卵泡也进入“致富”阶段,有机会进入优势卵泡行列,进而不止一个卵泡发育成熟。
促排卵应用
换句话说,促排卵药挽救的这群窦卵泡,使它们“脱贫致富”,有机会发育成优势卵泡,将原本该进入闭锁阶段的卵泡,利用促排卵类药物拉回到生长队列,而不是提前步入“落寞阶段”。也就是说即使不用药物,这些卵泡也会自然被淘汰萎缩掉,促排卵药物挽救了它们,使它们有机会孕育新的生命。另外,处于休眠期的始基卵泡不会对促排卵药物发生反应。随着外源性促排药物的代谢,这些卵泡以后还是会按照自然规律发育和闭锁。
因此促排卵药物并没有干扰到这些处于睡眠状态的卵泡,所以促排卵并不会加速卵巢的衰老,促排卵药物合理应用大家还是可以放心的!







